Naproxen

Auf dem pharmazeutischen Markt sind verschiedene Naproxen-Präparate erhältlich, darunter Tabletten, Kapseln, Suspensionen zum Einnehmen, Zäpfchen und Gele zur topischen Anwendung.

Naproxen Hasco ist als 10 %iges Gel formuliert und ausschließlich zur lokalen Anwendung bestimmt. Dieses Gel enthält 100 mg Naproxen pro Gramm Produkt und ist in praktischen Tuben verpackt. Die in der Zusammensetzung enthaltenen Levomenthol und Chlorhydrat tragen zu einer beruhigenden Wirkung und einer erhöhten Hautdurchlässigkeit bei.

Naproxen ist zur lokalen symptomatischen Behandlung von Schmerzen und Entzündungen angezeigt, die mit folgenden Erkrankungen einhergehen:

• Osteoarthritis – degenerative Gelenkerkrankung, die durch Schmerzen, Steifheit und Bewegungseinschränkungen gekennzeichnet ist;
• Weichteilverletzungen – einschließlich Verstauchungen, Prellungen oder Muskelzerrungen;
• Verletzungen der Gelenke und Sehnen – insbesondere sportbedingte oder posttraumatische Verletzungen.

Die Anwendung des Gels trägt zur Verringerung von Entzündungen und Schmerzen sowie zur Verbesserung der lokalen Beweglichkeit bei, ohne dass das Risiko systemischer Nebenwirkungen auftritt, die bei oraler Anwendung auftreten können.

Naproxen sollte 4 bis 5 Mal täglich lokal auf die betroffene Stelle aufgetragen werden. Es wird empfohlen, einen etwa 1 cm breiten Gelstreifen auf eine Fläche von 7 x 7 cm aufzutragen und anschließend leicht einzumassieren, bis das Gel vollständig eingezogen ist. Nach der Anwendung sollten die Hände gewaschen werden, es sei denn, sie sind Teil der behandelten Stelle.

Die Behandlung sollte nicht länger als nötig fortgesetzt werden, und bei Auftreten von Hautsymptomen ist die Anwendung abzubrechen und ein Arzt zu konsultieren.

Die Anwendung von Naproxen ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• Bekannte Allergie gegen Naproxen oder einen der sonstigen Bestandteile
• Überempfindlichkeit gegenüber anderen NSAIDs (z. B. Acetylsalicylsäure)
• Schwangerschaft im dritten Trimester
• Kinder unter 3 Jahren
• Anwendung auf verletzter, offener oder entzündeter Haut
• Kontakt mit Augen oder Schleimhäuten

Bei der Anwendung von Naproxen ist in folgenden Fällen Vorsicht geboten:

• Patienten mit Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren oder hämorrhagischer Diathese – auch bei topischer Anwendung ist eine minimale systemische Resorption möglich;
• Patienten mit Nieren- und/oder Leberinsuffizienz – aufgrund des Risikos einer systemischen Resorption;
• Anwendung auf großen Hautflächen oder über längere Zeiträume – kann zu unerwünschten systemischen Reaktionen führen;
• Vermeiden Sie während der Behandlung und in den folgenden zwei Wochen Sonneneinstrahlung oder Solariumbesuche.

Wie jedes Arzneimittel kann Naproxen Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten:

• Lokale Hautreaktionen – Erytheme, Juckreiz, Brennen, Reizungen, Lichtempfindlichkeit;
• Seltene systemische Reaktionen – Übelkeit, Durchfall, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, allergische Reaktionen;
• Schwere Reaktionen – Atembeschwerden, großflächige Hautausschläge oder Ödeme – erfordern ein sofortiges Abbrechen der Behandlung und die sofortige Aufsuchen eines Arztes.

Bisher wurden keine signifikanten Wechselwirkungen von topischem Naproxen mit anderen Arzneimitteln berichtet. Bei längerer Anwendung auf großen Hautflächen kann jedoch die Möglichkeit systemischer Wechselwirkungen, ähnlich denen bei oraler Anwendung, nicht ausgeschlossen werden:

• Ethanol verstärkt die Wirkung von Naproxen;
• Verstärkung der Wirkung von oralen Antikoagulanzien (Cumarin), Phenytoin, Hydantoin und Methotrexat;
• Verminderung der Wirksamkeit von Diuretika (z. B. Furosemid);
• Probenecid und Natriumbicarbonat erhöhen die Serumkonzentration von Naproxen.

Bei sachgemäßer Anwendung von Naproxen-Gel sind keine Fälle von Überdosierung bekannt. Eine übermäßige Anwendung auf großen Hautflächen oder versehentliche Einnahme (z. B. bei Kindern) kann jedoch zu systemischen Symptomen einer NSAID-Vergiftung führen:

• Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen;
• Schläfrigkeit, Verwirrtheit;
• In schweren Fällen – Nieren- oder Leberfunktionsstörungen.

In solchen Fällen ist sofort ein Arzt zu verständigen oder ein Notarzt aufzusuchen.

Naproxen muss bei Temperaturen unter 25 °C in der Originalverpackung vor direktem Licht und Feuchtigkeit geschützt gelagert werden. Für Kinder unzugänglich aufbewahren. Verwenden Sie das Arzneimittel nach Ablauf des auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatums nicht mehr.

• NIH, Naproxen
• Journal of Clinical and Diagnostic Research (JCDR), Wirksamkeit und Sicherheit von Naproxen-Gel bei der Behandlung von muskuloskelettalen Schmerzen: Eine prospektive Kohortenstudie
• PubMed, Klinische Pharmakologie und kardiovaskuläre Sicherheit von Naproxen
• MDPI, Jüngste Fortschritte bei der Synthese von Ibuprofen und Naproxen