Panangin

Les substances actives de Panangin jouent un rôle important dans différents processus métaboliques ainsi que dans le fonctionnement des systèmes nerveux, musculaire, cardiaque et circulatoire.

Ne prenez pas Panangin : si vous êtes allergique aux substances actives ou à l'un des autres composants de ce médicament.

Panangin est contre-indiqué chez les patients souffrant : d'insuffisance rénale aiguë ou chronique, de la maladie d'Addison (insuffisance corticosurrénale), de troubles de la conduction cardiaque, d'une pression artérielle extrêmement basse causée par un collapsus circulatoire lié à l'incapacité du cœur à pomper suffisamment de sang (choc cardiogénique).

Panangin ne doit être utilisé que sous surveillance médicale en cas de maladies potentiellement associées à un taux élevé de potassium dans le sang.

Les tétracyclines, les sels de fer et le fluorure de sodium administrés par voie publique inhibent l'absorption de Panangin. Il faut attendre au moins 3 heures entre la prise de ces médicaments et celle de Panangin.

La prise simultanée de diurétiques d'épargne potassique et/ou de médicaments antihypertenseurs peut entraîner une augmentation des taux de potassium.

En l'absence d'études sur l'administration de Panangin pendant la grossesse et l'allaitement, son utilisation n'est pas recommandée pendant ces périodes.

La dose recommandée est de 1 à 2 comprimés pelliculés, 3 fois par jour.

La dose quotidienne peut être augmentée jusqu'à 3 comprimés pelliculés trois fois par jour. Il est recommandé de prendre Panangin après un repas, car l'acidité de l'estomac peut réduire l'efficacité du traitement.

Des troubles digestifs (nausées, diarrhées, douleurs abdominales) ont été rarement rapportés.

La prise de doses plus élevées peut entraîner une augmentation de la fréquence des selles.

Un surdosage peut entraîner une hypermagnésémie et une hyperkaliémie. L'hypermagnésémie est favorisée par une insuffisance rénale, une déshydratation prononcée, une hypothyroïdie et la maladie de Cushing. Les symptômes consistent en des nausées, des vomissements, une hypotension (qui apparaît lorsque le magnésium sérique atteint 3 à 5 mEq/l), une somnolence, une hyporéflexie, une faiblesse musculaire (à 7 mEq/l), un coma avec dépression respiratoire et un arrêt cardiaque (à 12-15 mEq/l).

Le traitement consiste à réduire l'apport en magnésium, à hydrater (pour lutter contre la déshydratation) et à administrer du calcium par voie intraveineuse. La dialyse peut être utile.

L'hyperkaliémie est favorisée par l'insuffisance rénale et l'insuffisance corticosurrénale. Les manifestations cliniques qui apparaissent lorsque la kaliémie est supérieure à 8 mEq/l consistent en des troubles neuromusculaires, des troubles cardiaques - bradycardie, hypotension, arythmies (pouvant aller jusqu'à la fibrillation ventriculaire), des modifications caractéristiques de l'électrocardiogramme (ondes T larges et nettes, ST isoélectrique, aplatissement des ondes T). Le traitement consiste à réduire l'apport en potassium, parfois l'administration de résines échangeuses de cations (polystyrène sulfonate), qui ont une grande affinité pour le potassium, est nécessaire. En cas de crise d'hyperkaliémie, on utilise des sels de calcium et de sodium, qui ont un effet antagoniste sur le potassium, et du glucose, qui provoque une baisse du potassium.